تسمم الحمل *****

من الحالات الشائعة التي قد تحدث في ط§ظ„ط­ظ…ظ„ وتؤدي الى مضاعفات قد تكون شديدة على الام الحامل والجنين ودائماً ما تقلق المختصين في امراض النساء والتوليد الذين يحاولون اكتشاف هذه الحالات في مراحل مبكرة والتعامل معها بطريقة طبية حديثة للتقليل من المخاطر المرضية.
والتسمم الحملي يدعوه العامة بالزلال وهو حالة تتعرض لها الحامل في اشهر ط§ظ„ط­ظ…ظ„ الاخيرة تتجلى بحدوث تورم صباحي في الوجه واليدين تسبقها زيادة سريعة بالوزن نتيجة انحباس السوائل ولا يلبث ان يليها ارتفاع في ضغط الدم الشرياني ومن ثم ظهور الزلال (بروتين) في البول وقد تدخل الحامل في حالة من الاختلاطات مع فقد الوعي.

ان اسباب التسمم الحملي لاتزال مجهولة بيد انه يرافق بعض الحالات المرضية كارتفاع الضغط الشرياني المزمن والداء السكري وبعض امراض الكلية وامراض الجهاز المناعي مثل الذئبة الحمراء. وهو يظهر عادة في ط§ظ„ط­ظ…ظ„ الاول إلا أنه قد يحدث في حالات ط§ظ„ط­ظ…ظ„ التالية وعادة ما يعود الضغط الشرياني الى مستواه الطبيعي بعد الولادة إلا إذا كان ارتفاعه من النوع المزمن.

للتسمم الحملي درجات مختلفة تصنف تبعاً لمستوى الضغط الشرياني وحدة الاعراض المرافقة وتتجلى الدرجات الخفيفة منه بزيادة الوزن السريعة وتورم الوجه واليدين اكثر ما تلاحظ في الصباح وهي تتطور اذا لم تعالج الى درجات اكثر تقدماً. اما الدرجات الشديدة فيزداد فيها ارتفاع الضغط الشرياني ويشح البول ولا تلبث ان تشكو المريضة من اعراض حادة كصداع شديد لايستجيب للمسكنات وتحدث آلام حادة في البطن وزغللة في النظر ثم تبدو عليها اختلاجات معممة تشبه الصرع تتناوب مع فترات من السبات ويقال لهذه الحالة تشنج النفاس او ارجاج النفاس وهو في غاية الخطورة على حياة كل من الحامل والجنين على حد سواء. يؤدي التسمم الحملي الى تأخر نمو الجنين او موته داخل الرحم تبعاً لشدة المرض. وتتضمن الوقاية منه المحافظة على زيادة الوزن ضمن الحدود الطبيعية والمثابرة على الزيارات الدورية وتستدعي الحالة في الدرجات الخفيفة اللجوء الى الراحة في السرير مع الاضطجاع على احد الجانبين لتنشيط الدورانين الكلوي والرحمى والحمية عن الملح وقد تدعم ببعض العلاجات اما الدرجات الشديدة فتستدعي التنويم في المستشفى مع المعالجة ببعض الادوية بغية المحافظة على الدوران الكلوي وخفض الضغط الشرياني وينهى ط§ظ„ط­ظ…ظ„ في الحالات التي لاتستجيب للمعالجة وتظهر تأثراً على الجنين بصرف النظر عن عمر الحمل. وخلاصة القول ان الانسمام الحملي الشديد وتشنج النفاس من اخطر الحالات التي يمكن ان تتعرض لها الحامل وهو مرض يتناول الاجهزة كافة كالدماغ والكبد والكليتين والرئتين. الخ.