من المواضيع المهمة التي تمت مناقشتها في اجتماع جمعية ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ الامريكية في شيكاغو (هذا الاسبوع ) 26 مارس 2024 ط¬ظ„ط·ط§طھ ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ الحادة خلال الحمل .
حيث من المعروف طبيا ان آلام الصدر عند النساء وبالذات ط§ظ„طظˆط§ظ…ظ„ يجب عدم أهمالها والبحث بدقه عن مسبباتها….وآلام الصدر في الحمل متعددة الاسباب من أخطرها ط¬ظ„ط·ط§طھ الرئه وجلطات ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ …وتزداد الخطورة عندما تحدث ط¬ظ„ط·ط§طھ ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ خلال الحمل حيث انه في الغالبية العظمى يكون السبب فتقاً في بطانة الشريان التاجي وليس ترسباً للكلسترول كما يحدث في الرجال او في النساء بعد انقطاع الطمث.
ولهذا تبعات مهمة :
أولها : انه يجب عدم اهمال أي ألم في الصدر عند المرأة عموما والحامل خصوصا لأن نسبة المضاعفات القلبية من الجلطة خلال الحمل عالية .
ثانيا : في حال حدوث الجلطة في المرأة الحامل يجب عدم استخدام المذيبات thrombolytics المعتادة في الجلطات لأن استخدامها قد يزيد المسألة تعقيدا ويضاعف من حجم الفتق الشرياني ويجب اجراء القسطرة في حال حدوث تغيرات معينة في تخطيط ط§ظ„ظ‚ظ„ط¨ وتسمى ارتفاع وصلة س- ت stemi.
ثالثا: ليس من الضروري وضع دعامة شريانية اذا كان الشريان مفتوحا على الرغم من الفتق وكان حجم الفتق صغيرا ولايزداد خلال القسطرة…اما اذا كان مغلقا وهناك آلام فمن الافضل وضع دعامة شريانية .
ما ننحرم من عطائك