السائل الأمينوزي حول الجنين ملف مهم لكل حامل

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

قد تجهل معظم الحوامل ان الماء حول ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† يقاس بنسب طبيه يعرفها الاطباء
وجميعنا لا نعلم الكثير حول هذه النسبه من خلال هذا الموضوع ستتعرفين
عزيزتي على معلومات شامله حول كمية الماء حول ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† ,اسباب تقص الماء,طرق
العلاج واتمنى ان الجميع يجدون الفائده المرجوه:

السائل الامنيوزى هو الماء المحيط بالجنين
وحجمه يكون حوالى 800ملمتر عند الولادة
فى الاسبوع العاشر يكون 30 ملمتر
وعند الاسبوع 20 يكون 300 وعند 30 اسبوع
يكون 600

معدل الزيادة تكون حوالى 30 ملمتر فى الاسبوع
وتقل هدة الزيادة قرب الولادة

يتكون ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ من ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† والام معا
ويتكون من 99% ماء والباقى مواد عضوية
وغير عضوية ونسبة من المعادن
ومادة الفا بروتين وهى الاهم

فوائد السائل
حماية ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† من الصدمات الواقعة عليه من الرحم
المساعدة على توفير مساحة للحركة للجنين
المحافظة هلى درجة الحرارة ثابتة
عند الولادة كيس الماء يساعد على توسع الرحم
وعند فتح جيب الماء يساعد على انزلاق الجنين

زيادة كمية ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ المحيط
ادا زادت الكمية عن 2000 تسمى زيادةعن الطبيعى
وتلاحظ الزيادة من الاسبوع 30
وتحدث نتيجة الحمل بتوام
كدلك نتيجة وجود تشوهات فى الجمجمة او العمود
الفقرى
او انسداد فى المرىء او الاثبى عشر
كما تحدث عند زيادة السكر فى دم الام
وعدم انتظام العلاج

نقص كمية ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ المحيط
ويكون عن طريق الكشف بالسونار
وقياس جيب الماء فادا قل عن 2 سم
يكون دلك علامة على قلة الماء
وقلة ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ تكون مصاحبة لضعف المشيمة
وتاخر نمو ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† وعلامة على تاخر الولادة
ونقص المياه يكون مصاحب ايضا لحالات
الانسداد فى الجهاز البولى والفشل الكلوى

وفى بعض الاحيان يكون ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† سليم ولكن
قلة المياه تؤدى الى عدم وجود مكان للحركة
مما يعرض ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† الى تشوهات فى الاطراف

والعلاج يكون عن طريق منابعة النمو
والتغدية السليمة تناول حمض الفوليك
واعطاء الحامل المضاد المناسب
وفى التاسع يفضل الاسراع بالولادة

نقص ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ حول ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† يكون بسبب خلل بالمشيمة، المشيمة ماتسوي وظيفتها
طبيبعي (( عملية إيصال الدم إلى الجنين)) أو ثقب أو تمزق في كيس الماء
المحيط بالجنين، يؤدى إلى تسرب الماء خارج الرحموممكن ماتكوني أنتبهتي له
يوم نزل عليك .
بعض الأدوية المسكنة اذا أستخدمتيه بشكل مستمر . عشان كذه تلزم ولاده عشان ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† ماينضر

******************************
سائل أمنيوتيك الذي يحيط بالجنين كما ينمو في حويصلة amniotic في رحمك
أثناء الحمل. يساعد ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† ضدّ الجروح والصدمات، يمنع الحبل السرّي من ان
يضغط عليه(الذي يستطيع تخفيض تجهيز أوكسجين طفلك الرضيع)، ويحمي كلا من
الجنين ورحمك من العدوى. ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† سينتج هذا ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ في رئتينه ويبتلعه
لمساعدة تنفّسه وأنظمته الهضمية حتى يتطوّران بشكل صحيح. أخيرا , سائل
amniotic يساعد ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† ان يتحرك فى بيئة منعدمة الجاذبية …

من اين يأتى ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى ؟
أثناء الأسابيع الأولى الـ14 من حملك، المشيمة و الأغشية الامينية ، الحبل
السرّي، وجلد طفلك كل هذا يساعد ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ المنتج لملئ حويصلة amniotic . بعد
ذلك، يبدأ إبتلاع السائل، يعبّر ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ خلال كليته، ويفرزه فيتراجع كبول،و
يعيد الحجم الكامل للسائل كلّ عدة ساعات.و ذلك يعني ان أغلب ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ في
النهاية بول. يفرز بعض ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ أيضا من رئتينه، وكمّيات صغيرة أمّا إمتصّت
بحويصلة amniotic ونشرت في جسمك أو أعادت إلى جسمك خلال الدمّ في الحبل
السرّي. في كلّ هذه الطرق، يلعب طفلك الرضيع دور مهم في الإستمرار بفقط
الكمّية الصحيحة للسائل في حويصلة amniotic.

طبيبك قد يشكّ في هذه المشكلة إذا هناك تسرّب للسائل، او ان قياسه صغيرا،
أو لا يحسّ تحرّك الطفل الرضيع كثيرا. ولربما يتم مراقبة ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى
اذا كنت مررت بطفل سابق متوقف النمو أو إذا عندك ضغط دمّ عالي مزمن، مرض
السكّر، أو داء الذئبة الحمراء. للإكتشاف ماذا يجري، هي سترسلك لأشعة فوق
سمعية. يقيس sonographer عبر الجيوب الأكبر لسائل amniotic في أربعة أقسام
مختلفة من رحمك ويضيفهم سوية لرؤية حيث تقدّر على دليل amniotic السائل
(أي إف آي). إجراء طبيعي للثلث الثالث في مكان ما بين 5 و25 سنتيمتر
(سنتيمتر). ما مجموعه 5 سنتيمتر أو أقل يعتبر مستوى منخفض للسائل
الامنيوسى .(( قلة ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى Oligohydramnios … يتم تمييز قلة
السائل الامنيوسى عند وجود نقص واضح فى ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى ويكون الحجم من
عدة مللتيرات حتى 60 مل ولدى اجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية بسبب نقص
نمو الرحم يكون مشعر ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى اصغر من 5 سم وهو يوضح قلة السائل
ويمكن ان يحدث هذا فى اى مرحلة من مراحل الحمل ودون ان يتم تمييزه غالبا ))
ماذا الأخطار لطفلي الرضيع إذا وجد هذا الشرط؟
تعتمد النتائج لطفلك الرضيع على ما تسبّبت فيه المشكلة على كمية السائل
الموجودة يشخّص oligohydramnios عموما فيما بعد في الثلث الثالث من الحمل،
عندما يتطلّب لا شيء أكثر من مراقبة عن كثب . على أية حال، في الحدث
النادر بأنك تبيّن بأن سائل amniotic منخفض جدا في الفصل الاول او الثانى
او الثالث من الحمل اى اصبح قياس مستوى ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ ( اقل من 5 سم ) وفى حالة
حدث قلة ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى فى الثلث الاول او الثانى من الحمل فهو قد يعني
ان ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† لن يبقى على قيد الحياة.

إذا تطوّر سائل amniotic منخفض في النصف الثاني من الحمل، القلق الرئيسي
بأنّه يستطيع تحديد نمو طفلك الرضيع ( وقف النمو ) . إعتماد على التشخيص
قد تحتاج الحامل لاجراء بعض الفحوصات مثل أشعة فوق سمعية لمراقبة نشوء
طفلك الرضيع بعناية . أنت من المحتمل ستكون أخبرت ( لشرب الكثير من الماء
لأن بعض الدراسات شوّفت بأنّ هذه تستطيع زيادة سائل amniotic). أنت ستريد
أيضا أن تأخذ الحذر لأكل جيّد، راحة تامه ، ويكون على المراقبة لعلامات
ولادة قبل الاوان. إذا طبيبك قلق بشأن نموالجنين، أنت قد تحتاج إلى
الولادة مبكرا.

اذا كانت الام قريبة من ميعاد الولادة مع وجود سائل منخفض فان هناك احتمال
ان يتعرض ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† لمضاعفات اثناء الولادة إنّ القلق الرئيسي بأنّ ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ قد
يكون منخفض جدا بحيث يضغط الحبل السرى مما يسبب قطع الاكسجين عن الجنين.
إذا يفكّر طبيبك في الإحتمالية هذة، قد يقرر باتمام الولادة عن طريق حقن
ملح دافئ في حويصلة amniotic لتخفيض إحتمالية ضغط الحبل أثناء ولادة. إذا
تعتقد بأنّ الولادة ستسبّب إنقباض آخر من الحبل، هي قد توصي بولادة قيصرية.

ماذا يسبّب oligohydramnios؟
الخبراء لا يعرفون دائما ما هى اسباب قلة ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى . هنا بعض الأسباب الأكثر شيوعا منها :

الأغشية الناضحة أو الممزّقةLeaky or ruptured membranes
أنت لربّما يكون عندك قطع صغير في أغشية amniotic، يسمح بتسرّب بعض السائل
للخارج. هذا يستطيع الحدث بأي وقت في حملك لكنّه أكثر شيوعا بينما تقترب
من الولادة. أنت قد تلاحظ سائل التسريب بنفسك إذ تجدى بأنّ ملابسك
الداخلية تبلّل، أو الطبيب يستطيع رؤيته اثناء الفحص . الغشاء الممزّق
يستطيع ان يسبب زيادة إحتمالية حدوث عدوى بكتيرية تنتقل الى الرحم . من
حين لآخر، هذا القطع قد يشفى وحده وبالتالى التسريب سيتوقّف، والسائل
سيعود إلى الوضع الطبيعي. (هذا عادة الحالة إذا التسريب حدث بعد
amniocentesis. ) اى بعد الفترة ما بين الاسبوع ال15-18 من الحمل ما عدا
ذلك، ممارسك سيحتاج لمراقبتك بعناية لبقيّة حملك. طالما ليس هناك علامات
العدوى وكلّ الامور جيدة ، أنت ستكون قادر على الإنتظار حتى تصل الى
الاسبوع ال37 من الحمل وبعدها تتم الولادة …

مشاكل مشيمةPlacenta problems
أنت لربّما يكون عندك بعض المشكلة بمشيمتك التي تمنعه من تموين الدمّ
الكافي والمواد المغذّية إلى الطفل الرضيع، الذي كان يمكن أن يجعله يتوقّف
عن إعادة السائل. إذا أنت مشخّص بهذا النوع من المشكلة في الثلث الثالث،
أنت قد تخبر للإستمرار بbedrest اى الراحة التامة فى الفراش للمحافظة على
اكبر قدر من ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الامنيوسى ..

حالات الشذوذ الجنينيةFetal abnormalities

إذا أنت تبيّن بأنهم سائل amniotic منخفض يعني في أغلب الأحيان بأنّ طفلك
الرضيع عنده عيب ولادي. إذا كلى ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† لا تطوّر بشكل صحيح (متلازمة بوتر)
أو قناته البولية مسدودة، طفلك الرضيع لن يكون قادر على إنتاج البول
الكافي لإبقاء مستوى سائل amniotic عالى. عيب قلب ولادي يستطيع تسبّب هذه
المشكلة أيضا. إذا أنت مشخّص مع oligohydramnios قبل ثلثك الثالث، أنت
سيكون عندك أشعة درجة وضوح عالية الفوق سمعية للفحص للعيوب الولادية ومن
المحتمل amniocentesis للإختبار لعيب وراثي. من المحزن، إذا ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† عنده
هذا النوع من المشكلة، هو سيبقى على قيد الحياة على الأغلب لا.

الأدوية
بعض العقاقير قد تسبّب oligohydramnios، بضمن ذلك مانعي الآسACE
inhibitors، الذي يستعمل في أغلب الأحيان لعلاج ضغط الدمّ العالي، ومانعي
prostaglandin، مثل indomethacin أو حتى ibuprofen. أنت يجب أن تتجنّب هذه
العقاقير أثناء حمل.

وعليه اختى ولانك فى الاسبوع الاخير من الشهر التاسع من الحمل فكل ما
سيحدث لكى هو ان يراقب طبيبك حالتك عن كثب ويتابع كمية او حجم السائل
باستمرار واذا ما وجد ان ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ يقل بشكل قد يسبب خطر على ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† ساعتها
سيتم توليدك على الفور لذلك لا اعرف لماذا الطلق الصناعى ؟؟ ف10 ليس خطر
وانتى فى الاسبوع الثالث والمراقبة ممكنه واذا وجدت ان ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ يقل حجمه
ساعتها يجب التدخل وانتى تقولى ان ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† يحركته طبيعية اذا لا ارى مشكلة
فى حالتك مطلقا فحجم ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ الذى يكون بدء من 6 الى اقل من 5 هو الخطر لكن
10 !!! وتقريبا ما حدث هو ان الغشاء او الكيس تمزق وقد تلدى فى غضون ايام
لكن هل تشعرى بانقباضات او شد اسفل البطن وتحجر فى بطنك ؟؟…

**************************************

أسباب نقص ماء الجنين:-
1- نقص ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ حول ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† يكون بسبب خلل ما بالمشيمة، حيث يؤدى إلى عدم
قيام المشيمة بوظيفتها الطبيعية في عملية إيصال الدم إلى ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† بالقدر
الكافي.

2- نتيجة تشوه في كليتي الجنين.

3- ثقب أو تمزق في كيس الماء المحيط بالجنين، يؤدى إلى تسرب الماء خارج الرحم.

4- استعمال بعض الأدوية المسكنة للألم فتراتٍ طويلة.

الأعراض التي تظهر هي:-

1- صغر حجم بطن الحامل، مقارنةً بشهور الحمل.

2- نتيجة عدم نمو ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ† بصورةٍ طبيعة، وقلة ط§ظ„ط³ط§ط¦ظ„ حول الجنين.

العلاج:-

يكون بالمتابعة مع الطبيب، وعمل سونار بشكل دوري كل أسبوعين لمتابعة نمو
الجنين، واكتشاف وجود أمراض أو عيوب خلقية من الممكن أن يتم علاجها خلال
الحمل، وتحديد موعد وطريقة الولادة إذا كان هناك خطر على حياة ط§ظ„ط¬ظ†ظٹظ†

مًوٌضًوَعً رَأِأٌأِئعً

وِجِهُوًدُ أِرُۇۈۉع

نُنَتُظِرّ مَزِيًدَڳُ

بِشّوُۇۈۉوّقِ

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بيساااان

يعطيكي الف عاااااااااااافيه موضوع رائع

تسلمي قمرتنا / بيساان
أسعدني تواجدك الراقي
مع جزيل الشكر