1- ط§ظ„طھظˆطط¯ ماهو؟.
كلمه ط§ظ„طھظˆطط¯ (Autism)مشتقه من كلمه اغريقيه(Autos)و هى تعنى النفس. ط§ظ„طھظˆطط¯ هو عدم القدره على التواصل مع الاخرين و تكوين علاقات اجتماعيه معهم.فعادتا يكون الطفل التوحدى منعزلا و مطمئن اكثر عندما يكون وحيدا,و يكون غالبا الذكور هم اكثر عرضه للتعرض للتوحد من الاناث.و هناك فروق بين ط§ظ„طھظˆطط¯ و الفصام و التخلف.
التخلف:هو الاعاقه الذهنيه و ليس له علاج.
الفصام:هو عكس ط§ظ„طھظˆطط¯ تماما و يكون مصحوبا بالتهيؤات و الهلاوس.
التوحد هو احدى حالات الاعاقة التى تعوق من استيعاب المخ للمعلومات و كيفية معالجتها وتؤدي إلى حدوث مشاكل لدى الطفل في كيفية الاتصال بمن حوله واضطرابات في اكتساب مهارات التعليم السلوكى و الاجتماعى, ويعتبر من أكثر الأمراض شيوعًا التي تصيب الجهاز التطوري للطفل. يظهر مرض ط§ظ„طھظˆطط¯ خلال الثلاث سنوات الأولى من عمر الطفل ويستمر مدى الحياة. اذا ظهر فى احد التوائم يظهر فى الاخر ايضا.
"انواعه:
التوحد النمطى
التوحد غير النمطى(صفات التوحد)
انحلال الطفوله.
2- اسبابه:
ا)عوامل بيولوجيه:
تلف الدماغ قبل الولاده او اثنائها نتيجه اصابه الام بالحصبه الالمانيه اثناء الحملالاختناق اثناء الولاده.التهاب الدماغ و تشنجات الرضع.
نزيف عند الام اثناء الحمل.
كبر سن الام الحامل. اضرابات التنفس. الام الادويه اثناء الحمل دون استشاره الطبيب.
البيئه الملوثه و تعرض الراس للسقوط.
ب)عوامل جينيه:
"شذوذ الكروموسومات.
بعض الباحثين اشاروا الى دور الوراثه و زياده احتمال اصابه التوائم المتطابقه و انخفاض احتماليه التوائم غير المتطابقه و فرصه انجاب الام لطفل ثان لديه اخ متوحد هى 3-6%.
ج)خلل الادراك:
عدم القدره على تنظيم الاستقبال الحسى يؤدى الى عدم التكيف مع من حوله و تكوين افكار و معانى مترابطه. عدم القدره على التواصل اللفظى و التعبير عن حاجته مما يؤدى الى الانطواء و العزله. ء)اختلال وظيفه الجهاز العصبى: الاختلال الحركى. اختلال فى وظائف المخ الايسر. نوبات مرضيه صرعيه تزداد عند البلوغ. خلل فى التشكيل الشبكى. "خلل فى النواقل العصبيه و افراز الهرمونات فى الجهاز العصبى المركزى. عدم هضم الجسم الاطعمه الناقله للكبريت و الخمائر.
الحساسيه المفرطه و البكتريا المكونه للحامض اللبنى.
ه)العوامل النفسيه و الاسريه:
نقص الارتباط العاطفى بالطفل. خلو التواصل مع الطفل يزيد المرض. عدم القدره على التكيف و التعبير عن حاجاته.
قله اهتمام الوالدين بالطفل.
3- سماته:
ا) فساد او تلف فى التفاعل الاجتماعى:
"قصور فى التقليد. لديه حساسيه سمعيه لبعض الاصوات (الخلاط المكنسه الكهربائيه) شديد الملاحظه فقد يرى و يسمع اشيائا موجوده فى محيطه لا يلاحظها الاخرون.عدم التحديق و عدم التواصل بالاعين. القدره على تكوين علاقات. يظهر كانه لا يشعر بالالم. يتصرف كاصم. لا يحب ان يحضنع احد. يعبر عن حاجته بالاشاره. ">ضحك او صراخ غير مناسبين. قد يتصرف تصرفات محرجه.(فى مطعم قد ياكل من طاوله ناس غرباء, او قد يخلع ملابسه امام الناس) يقاوم الطرق الطبيعيه للتعليم. يقاوم الروتين و التغيير(عند تغيير و ضع جسمه او اعاده ترتيب العابه)
عدم المحافظه على النظام.
ب)فساد او تلف فى الاتصال الشفوى
غياب النشاد التخيلى.
شذوذ فى الاتصال اللفظى.(يكرر الكلام كالصدى, او يصدر اصوات كالهمهمه)
ج)فساد او تلف فى النشاط التخيلى و الاجتماعى:
"حركات جسميه نمطيه.(دوران الايدى و خبطهما ببعض,ضرب الراس او هزه و حركات معقده بالجسم كله) العنف النفسى. توتر و غضب تجاه اى تغيير مفاجئ .(اقفال صنبور الماء , او نزل المطر) "اللعب باجزاء الاشياء.(لف عجلات السيارات و لا يقوم بتحريكها على الارض, و لعب المكعبات و رصها) >ارتباط غير مناسب بالاشياء.( فقاعه ماء , علبه فارغه,عصا من الخشب) "مختلف عن ط§ظ„ط§ط·ظپط§ظ„ الطبيعيين فى الاهتمامات. يشعر بالاطمئنان اكثر عندما يكون وحيدا. >تخريب الاشياء. لا يتابدل الاحاسيس و الانفعالات. لا يستجيب للاوامر. لا يخاف الخطر. قد يكون عنده نشاط زائد او خمول شديد. يختلف ذلك من طفل لاخر. هذه الصوره توضح تصرفات الطفل التوحدى التى سبق ذكرها( يمكنك الضغط عليها لرؤيتها بوضوح) .
4- مراحله:
من سن(2:1): لا تظهر اى سمات و و لكنه يكون كثير البكاء و الصراخ و يقاوم الاستحمام و تغيير الحفاض و لا يحب ان تحمله امه او تحضنه.
من سن(5:2): يكون ط§ظ„طھظˆطط¯ ظاهرا حيث انه يظهر اهتماماته و تعلقاته باشياء غريبه كفقاعه الماء و العلب الفارغه. كما انه يكون منعزلا و لا يلعب مع ط§ظ„ط§ط·ظپط§ظ„ اللذين هم من نفس عمره. غير مهتم بالعالم من حوله.قد يقود بالتعرف على الشياء من حوله عن طريق اللمس او الشم و التذوق.
سن البلوغ: تزيد النوبات الصرعيه و التشنجات و الصراخ و الغضب و العنف النفسى (يقوم بايذاء نفسه) .
5- علاجه و كيفيه التعامل معه:
ا) علاج بيولوجى:
">ادويه لتقليل التشنجات.ادويه لتقليل الشاط الزائد و التوتر. ادويه للقلق. مكملات المعادن و الفيتامينات.
(تؤخذ هذه الاويه بعد استشاره الطبيب لمعرفه حالته و الاعراض الجانبيه للدواء)
ب) علاج نفسى:
">الاهتمام الزائد بالطفل و عدم اهماله. اشراكه بالمؤسسات و المدارس المخصصه للاطفال المتوحدين. عدم الياس منه و اشعاره دائما بالحب و الاهتمام و العاطفه. العلاقه الجيده و السليمه بين الوالدين مفيده للطفل التوحدى. محاولة اختراق العزلة التى يعيش فيها، بالتربيت الخفيف على كتفه، وبالتواصل البصرى غير المطول معه. الموسيقى جيده لتهدئته كما ان وسائل التعليم الالكترونيه مهمه(الكمبيوتر). عدم إحداث تغييرات تؤدى إلى إحداث توتر عصبى لديه. التحدث إليه بعبارات قصيرة، وبلفت رأسه ناحية المتكلم معه دون عنف.الاستعانة بأخصائى تخاطب لتعميق التدريبات على الكلام.
تنشيط استجابته للمثيرات ليمكنه تكوين خبرات متكاملة مما يأتيه من البيئة عن طريق حواسه المختلفة، فنقدم له قصة تتضمن مرئيات وسمعيات ومسيرات لمسية وشمية وتذوقية ما أمكن ذلك.
"تنمية مهاراته وبالتالى قدراته الاجتماعية كالتلويح باليد للترحيب بالقادم ولتوديع المغادر.
الصور المرفقه تساعد الطفل التوحدى على التعلم و اكتساب العادات .