إهمال عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© ط§ظ„ط´ظ‡ط±ظٹط© لفترات طويلة، حتى عند الفتاة غير المتزوجة؛ يعرِّض بطانة الرحم إلى التضخم والانقسامات غير السليمة والأورام.
هنالك أسباباً تؤدي إلى عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة، منها هورمونيَّة أو مرضيَّة في الجهاز التناسلي، وغيرها من الأسباب، وهنا تطلعنا الدكتورة جيهان صبري، اختصاصيَّة النساء والتوليد، بمستوصف سابا الطبيَّ، على طرق طھظ†ط¸ظٹظ… ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة.
أوضحت الدكتورة جيهان أنَّه وبعد البلوغ قد تبقى ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© ط§ظ„ط´ظ‡ط±ظٹط© غير منتظمة لدى الفتيات لمدَّة سنة إلى سنتين، لكن بعد ذلك يجب أن تكون ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© قد انتظمت؛ لأنَّ المبيض يكون قد نضج تماماً، وأصبح يتجاوب مع هورمونات الغدة النخاميَّة، والغدة تحت السرير البصري.
وإن بقيت ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© غير منتظمة بعد البلوغ بسنتين يجب البحث عن السبب، ولا يجوز تركها متباعدة لفترات طويلة حتى عند الفتاة غير المتزوجة؛ لأنَّ هذا التباعد قد يعرِّض بطانة الرحم على المدى البعيد إلى أن تتضخم وتحدث فيها انقسامات غير سليمة وأورام لا قدر الله.
تشخيص عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة
يعتمد تشخيص عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة على التاريخ المرضي بشكل بارز، ومن المهم أن تعرف الفتاة سن بدء الحيض، وموعد الحيض، وموعد الحيض الأخير، وتسجل الأيام التي يظهر فيها الحيض، بالإضافة إلى الأعراض، لأنَّ الطبيب سيستفسر عن أعراض تتعلق بسبب عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة، وغيرها من التفاصيل.
وخلال الفحص الجسدي يقوم الطبيب بإجراء الفحص لملاحظة علامات قد تدل على سبب عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة.
الاختبارات: هناك اختبارات عديدة تساعد على تشخيص سبب عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة. وتختلف الحاجة للاختبارات وفقاً لسبب عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة.
– اختبار هورمونات الغدة الدرقيَّة، واختبار الهورمونات النسائيَّة في الدم، وأخرى تساعد على تشخيص سبب عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة.
– التخطيط فوق الصوتي (Ultrasound) وهو اختبار تصويري لرؤية الرحم وأعضاء الجهاز التناسلي الداخليَّة.
– التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أورام الغدة النخاميَّة.
أهم الطرق لتنظيم ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة
– حبوب منع الحمل التي تُستخدم لعلاج متلازمة المبيض متعدِّد الكيسات، ويُمكن استخدامها في العديد من الحالات لتنظيم ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة.
– علاج سوء التغذية أو القهم العصابي يتطلب الحفاظ على تغذية مفيدة.
– بالإضافة إلى المعالجة النفسيَّة واستشارة طبيب نفسي.
– أما إذا كان عدم انتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة نتيجة للنشاط البدني الزائد، فيجب العمل على التقليل من النشاط البدني، والقيام به بشكل معقول.
– أمراض الغدة الدرقيَّة تحتاج للمعالجة بالأدوية المضادة للغدة الدرقيَّة أو هورمونات الغدة الدرقيَّة، وفقاً للمرض المصابة به المرأة. وقد تحتاج المرأة للمعالجة الجراحيَّة لأمراض الغدة الدرقيَّة.
– أورام الغدة النخاميَّة تستجيب للعلاج بالأدوية الناهضة للدوبامين (Dopamine Agonist) التي تؤدي لخفض إفراز البرولاكتين، ما قد يؤدي لانتظام ط§ظ„ط¯ظˆط±ط© الشهريَّة. وبعض أورام الغدة النخاميَّة تحتاج للمعالجة الجراحيَّة.
– لا يُمكن معالجة الأمراض الوراثيَّة، لكن بعض التشوهات الخلقيَّة في الجهاز التناسلي النسائي يُمكن علاجها بالمعالجة الجراحيَّة.